Transplant de ficat de la porc la om, un xenotransplant operat în China, în premieră mondială
O echipă de medici din China a realizat în premieră mondială transplantul unui ficat de porc modificat genetic pe un pacient uman în scopuri terapeutice, transmite joi DPA.
Pacientul, un bărbat în vârstă de 71 de ani, a trăit aproape jumătate de an după procedură.
Ficatul bărbatului avea cicatrici ireversibile cauzate de o infecție cu hepatita B și cancer hepatic. Drept urmare, acesta nu era eligibil pentru un transplant de ficat de la om.
Aceasta este prima dată când un ficat de la un porc modificat genetic a fost transplantat la un om în ”scopuri terapeutice”. Două cazuri au fost raportate anterior la pacienți aflați în moarte cerebrală, ca parte a etapelor pregătitoare.
Într-un material publicat în Journal of Hepatology, cercetătorii au precizat că au descoperit că ficatul de porc modificat genetic ”pot susține funcții metabolice și sintetice cheie la om”.
Oamenii de știință din China au descris cum au implantat o ”grefă auxiliară” dintr-un porc miniatural Diannan modificat genetic. Aceste modificări genetice au fost concepute pentru a îmbunătăți compatibilitatea organelor. În prima lună, medicii au concluzionat că grefa ”a funcționat eficient”.
Însă în ziua 38, grefa a fost îndepărtată în urma unor complicații legate de transplant – o afecțiune numită microangiopatie trombotică asociată xenotransplantului (xTMA).
Cercetătorii au raportat că tratamentul a rezolvat xTMA, dar, în ciuda acestui fapt, pacientul a murit la 171 de zile după transplant.
”Acest caz dovedește că un ficat de porc modificat genetic poate funcționa la om pentru o perioadă extinsă”, a declarat coordonatorul studiului, Dr. Beicheng Sun, de la spitalul afiliat al Universității Medicale Anhui din provincia chineză Anhui.
”Este un pas esențial înainte, demonstrând atât potențialul, cât și obstacolele rămase, în special în ceea ce privește dereglările de coagulare și complicațiile imune, care trebuie depășite”.
Într-un editorial însoțitor, Dr. Heiner Wedemeyer, co-editor al Journal of Hepatology a remarcat rezultatul obținut ca pe un ”reper pentru hepatologie”.
”Acesta arată că un ficat de porc modificat genetic poate fi grefat și poate oferi funcții hepatice cheie la un receptor uman. În același timp, evidențiază provocările biologice și etice care rămân înainte ca astfel de abordări să poată fi transpuse într-o utilizare clinică mai largă. Xenotransplantul poate deschide căi complet noi pentru pacienții cu insuficiență hepatică acută, insuficiență hepatică acută-cronică și carcinom hepatocelular. O nouă eră a hepatologiei transplantului a început”, a susținut el.
Porcii sunt cele mai promițătoare animale donatoare datorită disponibilității tehnologiei de editare genetică la porci, plus dimensiunii și asemănărilor lor cu organele umane.
Depășirea respingerii organelor de porc de către sistemul imunitar uman a reprezentat o provocare complexă timp de mai bine de patru decenii. Dar tehnologia de editare genetică și noile tehnici de suprimare a sistemului imunitar uman au oferit rezultate considerate promițătoare în mai multe experimente recente.
Prima persoană din lume care a primit un transplant de inimă de la un porc modificat genetic a fost David Bennett. Operația a avut loc în 2022, iar bărbatul în vârstă de 57 de ani a decedat la două luni după procedură, care a avut loc la Centrul Medical al Universității din Maryland din SUA.
Primul beneficiar al unui transplant de rinichi de porc modificat genetic a decedat la aproape două luni după ce a fost supus procedurii. Richard Slayman a suferit transplantul la Spitalul General din Massachusetts anul trecut, la vârsta de 62 de ani. AGERPRES
